インプラント
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インプラントとは?
インプラントは歯を失った部位を補う治療法で、チタン性の人工歯根(インプラント体)を顎骨に埋め込み、それを土台として被せ物(上部構造)を装着します。
失った歯を補う治療には一般的にブリッジと義歯(入れ歯)があります。
ブリッジは違和感が小さいものの両隣の歯を削って被せる必要があり、義歯は元の歯のスペースより大きく取り外しする装置のため違和感があります。
インプラントはこれらと異なり天然歯に近いかみ心地と見た目で、健常な両隣の歯を削ることなく歯を補うことができる治療法です。
インプラントはかつて安全性が問題視された時期もありますが、長年の治療データの蓄積と検証が進み、的確な診断と治療により安全性が向上しています。
インプラントの構造と素材
インプラントは基本的にインプラント体、アバットメント、上部構造の3つのパーツからできています。
スクリュー固定とセメント固定の2種類の連結様式があり、歯の状態により適した方法を選択します。
当院ではスイスのトーメンメディカル社の「イニセルインプラント」を使用しています。表面が顎骨との結合(オッセオインテグレーション)に有利な超親水性で、インプラント周囲炎を起こしにくい精密な構造が特徴となっています。
インプラント体
土台となる部分をインプラント体(人工歯根)といい、手術によって骨の中に埋め込みます。
素材は金属アレルギーを発症しないチタン合金を使用しています。
アバットメント
インプラント体と上部構造をつなぐ連結部分を指します。
チタン合金やジルコニアといったプラーク(細菌)の付着しにくい丈夫な素材を用います。
上部構造
被せに相当する部分です。
中ネジで直接固定するスクリュー固定と、天然歯の冠(被せ)と同様に接着剤を用いるセメント固定があります。
材質は強度が高く見た目もきれいなジルコニアやセラミック、金属を使用する場合もあります。
インプラントを用いた治療
インプラントブリッジ
多数歯の欠損に対して複数のインプラントを土台にブリッジ(つながった被せ)を入れる方法です。
天然歯と同じような形態のため義歯と比べて違和感が少ないメリットがあります。
インプラントオーバーデンチャー
インプラントを支えにして総義歯(総入れ歯)や部分床義歯(部分入れ歯)を使う方法です。
通常の義歯は歯ぐきで咬合力(かむ力)を支えるので天然歯の半分以下の力でしか咬めませんが、丈夫なインプラントが咬合力を支えるためしっかり咬むことができ、義歯の動きによる痛みもありません。
インプラント矯正
インプラントを支えにして矯正治療を行う方法です。
通常の矯正では動かせない方向に歯を動かしたり、動かしたくない歯の固定源として強い力を発揮します。
メリット・デメリット
インプラントは補綴(ほてつ)治療の中で利便性と快適性を求める方におすすめの治療方法ですが様々な注意点があります。
メリット
- 天然歯に近い咬合力とお手入れ
- 周りの歯への負担がない
- かみ合わせを支えることができる
- 見た目が自然で審美性に優れている
デメリット
- 顎の骨や歯ぐきの状態をみる必要がある
- 天然歯と同様に丁寧な清掃が必要
- 全身状態により適さない場合がある
- 保険外診療のため高額になる
- アフターフォローが重要
治療の流れ
STEP 1
各種検査
インプラント治療を成功させるためにはお体と口腔内の状態を正確に把握する必要があります。
- 問診:インプラント治療のリスクとなるような基礎疾患や病歴、飲み薬がないか問診により確認させていただきます。 口腔内写真検査:かみ合わせや歯ぐきの状態を確認します。
- 歯周基本検査:歯周病の有無を診査する検査です。
- X線写真(レントゲン):インプラントの検討部位や残存歯の状態を診査します。
- 歯科用CT:顎骨の幅や高さが立体的にわかる最も重要な検査です。
- 研究用模型:型取りをして歯列模型を作成します。インプラントを埋め込む角度や方向を詳細に検討する目的で使用します。
STEP 2
治療計画説明、カウンセリング
手術のシミュレーションを元にインプラント治療をどのような流れで行うのか、またどのようなリスクがあるのか治療計画を説明いたします。
STEP 3
抜歯
歯を残せない状態になって代わりにインプラント治療をする場合、まずは抜歯を行います。
抜歯後に細菌がいなくなって歯ぐきが回復するのを2~6ヶ月を目安に待つ必要があります。
歯がない期間が長い場合は仮歯や一時的に義歯を使うことがあります。
STEP 4
歯周基本治療、プラークコントロール
インプラントを長くお使いいただくために重要なことは口腔細菌を減らしインプラント周囲炎を起こさないことです。
歯石除去やブラッシング指導でインプラントが長持ちする口腔環境を作ります。
STEP 5
インプラント手術(一次手術)
口腔内の細菌数を減らすため術前のクリーニングを行い、局所麻酔をしてインプラント体を埋め込む手術を行います。
骨が足りない場合は骨増生(骨補填剤を用いて補う処置)を同時に行います。
手術時間は約60~90分です。
STEP 6
二次手術(必要な時)
骨造成を行う場合などはアバットメントを装着する二次手術が必要になります。
付着歯肉(丈夫な歯ぐき)が足りない場合は増やす処置を行います。
STEP 7
上部構造の装着
歯肉の状態が安定したら型取りをして仮歯を作成し装着します。
かみ合わせや舌の違和感、清掃しやすさを確認し問題がなければ上部構造を作成し装着します。
STEP 8
定期的なケア
インプラントは天然歯と同様に日頃の検診とケアが必要です。
術後半年間は短い間隔で経過を確認し、その後は3~6ヶ月に一回の定期検診をおすすめしています。
費用
| インプラント(1歯) | 396,000円 |
|---|---|
| インプラントブリッジ | 770,000円 |
| 『インプラントオーバーデンチャー』
インプラント手術(1歯) |
220,000円 |
| 『インプラントオーバーデンチャー』
義歯作成費用(4歯) |
165,000円 |
| 骨造成手術
(インプラント手術と同時) |
66,000円 |
| 骨造成手術
(インプラント手術と別日) |
132,000円 |
※検査料、診断料を含みます。
※インプラントの本数および上部構造の形態、義歯の設計により異なりますのでご相談ください。
よくある質問
インプラントはどれくらいの期間使えますか?
インプラントによるアレルギーはありますか?
インプラントをするとMRIは撮影できますか?
インプラントに保証期間はありますか?
他院でインプラント治療をしたのですが、フォローできますか?
